Wijkverpleegkundige
Intake, evaluaties, indicatie/bijstelling werkplan en kwaliteit.
Professionals
Wie doet wat binnen TOEK?
TOEK werkt als cirkel rond de cliënt. Iedereen draagt een eigen puzzelstuk bij, zonder dat TOEK een tweede dossier of extra zorgsysteem wordt.
Samen maken we de cirkel rond
Verzorgende
Begeleiding volgens werkplan, signaleren en rapporteren op voortgang.
Ergotherapeut
Dagelijks handelen, hulpmiddelen, woning en betekenisvolle activiteiten.
Fysiotherapeut
Mobiliteit, kracht, balans, conditie en veilig bewegen.
Huisarts
Medische afstemming waar nodig.
Sociaal domein
Eenzaamheid, rouw, netwerk, welzijn en lokale steun.
Mantelzorger/familie
Context, steun, zorgen en meedenken vanaf de start.
Cliënt
Werkt aan eigen doelen, op een tempo dat past bij veiligheid en draagkracht.
“Alleen ga je sneller, samen kom je verder.”
Werkplan in plaats van zorgplan
Zorgplan = vaak overnemen
Een zorgplan beschrijft vaak welke zorg wordt geleverd, door wie en wanneer. Dat blijft belangrijk in het bestaande ECD.
TOEK werkplan = teruggeven, oefenen, groeien
Een TOEK werkplan beschrijft waar iemand zelf, samen met netwerk en professionals, naartoe werkt. Het maakt kleine doelen, acties en evaluaties zichtbaar.