TOEK Aanmelding

Simpel aanmelden, screenen en samenvatten

TOEK ondersteunt het proces. Geen dossier, geen cliëntenbeheer, geen ingewikkelde achterkant. Invullen, automatisch samenvatten, mailen, kopiëren en in het bestaande ECD plakken.

TOEK is een werkplatform, geen ECD

Vereenvoudigen

Minder zoeken, minder losse teksten, minder handmatige samenvatting.

Gesprekken ondersteunen

Cliënt en familie brengen vooraf in wat belangrijk is.

Overdraagbaar maken

De wijkverpleegkundige krijgt een nette samenvatting die gecontroleerd en gekopieerd kan worden.

TOEK Aanmelding

Stap 1

TOEK Aanmelding

Simpel invullen. Geen cliëntenbeheer, geen dossier, geen ingewikkelde achterkant. De samenvatting kan straks gecontroleerd en in het bestaande ECD geplakt worden.

Naam cliëntGeboortejaarContactpersoonWijkteam/organisatieReden aanmeldingNaam wijkverpleegkundigeMailadres wijkverpleegkundige

TOEK Screening

TOEK JA / NEE

Veiligheid thuisMedicatieveiligheidSociaal netwerkMantelzorg draagkrachtZelfredzaamheidMobiliteitMotivatieBeginnende dementieSpierproblematiekWLZInzet fysio nodig?Inzet ergo nodig?Sociaal domein nodig?

TOEK lijkt mogelijk passend, overleg nodig

Waarom?

Er zijn aandachtspunten of twijfelcriteria. Bespreek deze eerst met de wijkverpleegkundige en bepaal of aanvullende beoordeling nodig is.

Bepalend

Geen harde blokkades ingevuld.

Vervolg

Overleg met wijkverpleegkundige, betrek waar nodig fysio/ergo/sociaal domein en leg vast wat eerst duidelijk moet worden.

Stap 2

U krijgt binnenkort ondersteuning vanuit het TOEK-team

We vinden het belangrijk om eerst te horen wat voor u belangrijk is. Niet alleen wat moeilijk gaat, maar juist ook waar u graag aan wilt werken.

Wat wilt u graag blijven doen?Waar wilt u aan werken?Wat vindt u belangrijk in uw dagelijks leven?Waar loopt u tegenaan?Waar bent u onzeker over?Waar moeten wij rekening mee houden?Waar krijgt u energie van?Wie helpt u momenteel?Wat zou u over 12 weken graag anders willen zien?

Familievragen

Voor naasten: context, zorgen en draagkracht. Geen medische details invullen.

Wat gaat volgens u goed?Waar maakt u zich zorgen over?Welke veranderingen ziet u?Wat lukt minder goed?Hoe ervaart u de belasting als naaste?Zijn er zaken waar wij rekening mee moeten houden?Wat wilt u meegeven aan de wijkverpleegkundige?

Stap 3

Samenvatten, mailen en kopiëren

Er wordt niets als cliëntdossier achter de schermen opgeslagen. Controleer de tekst, verstuur hem naar de wijkverpleegkundige of kopieer hem naar het ECD.

Verstuur naar wijkverpleegkundige

Nieuwe TOEK intake ontvangen

Samenvatting cliënt:
Naam cliënt: nog niet ingevuld
Geboortejaar: nog niet ingevuld
Contactpersoon: nog niet ingevuld
Wijkteam/organisatie: nog niet ingevuld
Reden aanmelding: nog niet ingevuld

Screening:
TOEK lijkt mogelijk passend, overleg nodig
Waarom: Er zijn aandachtspunten of twijfelcriteria. Bespreek deze eerst met de wijkverpleegkundige en bepaal of aanvullende beoordeling nodig is.
Bepalende criteria: geen harde blokkades ingevuld
Passend vervolg: Overleg met wijkverpleegkundige, betrek waar nodig fysio/ergo/sociaal domein en leg vast wat eerst duidelijk moet worden.
- Veiligheid thuis: nog niet ingevuld
- Medicatieveiligheid: nog niet ingevuld
- Sociaal netwerk: nog niet ingevuld
- Mantelzorg draagkracht: nog niet ingevuld
- Zelfredzaamheid: nog niet ingevuld
- Mobiliteit: nog niet ingevuld
- Motivatie: nog niet ingevuld
- Beginnende dementie: nog niet ingevuld
- Spierproblematiek: nog niet ingevuld
- WLZ: nog niet ingevuld
- Inzet fysio nodig?: nog niet ingevuld
- Inzet ergo nodig?: nog niet ingevuld
- Sociaal domein nodig?: nog niet ingevuld

Samenvatting cliënt:
Belangrijk om te blijven doen: 
Wil werken aan: 
Belangrijk dagelijks leven: 
Loopt tegenaan: 
Onzeker over: 
Rekening houden met: 
Krijgt energie van: 
Hulp nu: 
Wens over 12 weken: 

Samenvatting familie:
Gaat goed: 
Zorgen: 
Veranderingen: 
Lukt minder goed: 
Belasting naaste: 
Rekening houden met: 
Meegeven aan wijkverpleegkundige: 

Werkdoelen:
- 
- 

Belangrijkste aandachtspunten:
- 
- 
- 
- 

Automatisch gegenereerde TOEK samenvatting:
TOEK ondersteunt het proces door informatie uit aanmelding, screening, cliëntvragen en familievragen bij elkaar te brengen. Deze tekst is bedoeld om te controleren, aan te scherpen en daarna te kopiëren naar het bestaande ECD. TOEK vervangt geen ECD en bewaart hier geen cliëntdossier.

Open vervolgacties:
□ TOEK KOMPAS
□ Werkplan
□ Evaluatie