TOEK Aanmelding

Simpel aanmelden, screenen en samenvatten

TOEK ondersteunt het proces. Geen dossier, geen cliëntenbeheer, geen ingewikkelde achterkant. Invullen, automatisch samenvatten, mailen, kopiëren en in het bestaande ECD plakken.

TOEK is een werkplatform, geen ECD

Vereenvoudigen

Minder zoeken, minder losse teksten, minder handmatige samenvatting.

Gesprekken ondersteunen

Cliënt en familie brengen vooraf in wat belangrijk is.

Overdraagbaar maken

De wijkverpleegkundige krijgt een nette samenvatting die gecontroleerd en gekopieerd kan worden.

TOEK Aanmelding

Stap 1

TOEK Aanmelding

Simpel invullen. Geen cliëntenbeheer, geen dossier, geen ingewikkelde achterkant. De samenvatting kan straks gecontroleerd en in het bestaande ECD geplakt worden.

Naam cliëntGeboortejaarContactpersoonWijkteam/organisatieReden aanmeldingNaam wijkverpleegkundigeMailadres wijkverpleegkundige

TOEK Screening

TOEK JA / NEE

Veiligheid thuisMedicatieveiligheidSociaal netwerkMantelzorgbelastingZelfredzaamheidMobiliteitMotivatie

TOEK passend: TWIJFEL / eerst overleg

Stap 2

U krijgt binnenkort ondersteuning vanuit het TOEK-team

We vinden het belangrijk om eerst te horen wat voor u belangrijk is. Niet alleen wat moeilijk gaat, maar juist ook waar u graag aan wilt werken.

Wat wilt u graag blijven doen?Waar wilt u aan werken?Wat vindt u belangrijk in uw dagelijks leven?Waar loopt u tegenaan?Waar bent u onzeker over?Waar moeten wij rekening mee houden?Waar krijgt u energie van?Wie helpt u momenteel?Wat zou u over 12 weken graag anders willen zien?

Familievragen

Voor naasten: context, zorgen en draagkracht. Geen medische details invullen.

Wat gaat volgens u goed?Waar maakt u zich zorgen over?Welke veranderingen ziet u?Wat lukt minder goed?Hoe ervaart u de belasting als naaste?Zijn er zaken waar wij rekening mee moeten houden?

Stap 3

Samenvatten, mailen en kopiëren

Er wordt niets als cliëntdossier achter de schermen opgeslagen. Controleer de tekst, verstuur hem naar de wijkverpleegkundige of kopieer hem naar het ECD.

Verstuur naar wijkverpleegkundige

Nieuwe TOEK intake ontvangen

Samenvatting cliënt:
Naam cliënt: nog niet ingevuld
Geboortejaar: nog niet ingevuld
Contactpersoon: nog niet ingevuld
Wijkteam/organisatie: nog niet ingevuld
Reden aanmelding: nog niet ingevuld

Screening:
TOEK passend: TWIJFEL / eerst overleg
- Veiligheid thuis: nog niet ingevuld
- Medicatieveiligheid: nog niet ingevuld
- Sociaal netwerk: nog niet ingevuld
- Mantelzorgbelasting: nog niet ingevuld
- Zelfredzaamheid: nog niet ingevuld
- Mobiliteit: nog niet ingevuld
- Motivatie: nog niet ingevuld

Samenvatting cliënt:
Belangrijk om te blijven doen: Koffie zetten, bezoek ontvangen en korte stukjes naar buiten.
Wil werken aan: Meer vertrouwen in dagelijkse handelingen.
Belangrijk dagelijks leven: Zelf kunnen kiezen en niet alles uit handen hoeven geven.
Loopt tegenaan: Onzekerheid bij lopen, douchen en meerdere dingen tegelijk doen.
Onzeker over: Bang om te vallen of anderen tot last te zijn.
Rekening houden met: Rustig uitleggen en kleine stappen afspreken.
Krijgt energie van: Familie, bloemen, vaste rituelen en even naar buiten.
Hulp nu: Dochter en buurvrouw helpen op vaste momenten.
Wens over 12 weken: Meer zelf doen met minder hulp en duidelijke afspraken.

Samenvatting familie:
Gaat goed: Er is motivatie en humor, zeker als het doel herkenbaar is.
Zorgen: Valrisico, medicatie op drukke momenten en overbelasting.
Veranderingen: Minder vertrouwen in lopen en sneller moe.
Lukt minder goed: Lang staan, overzicht houden en veilig buiten komen.
Belasting naaste: Mantelzorg lukt, maar vraagt duidelijke grenzen.
Rekening houden met: Niet betuttelen; wel helder en eerlijk zijn over risico’s.

Werkdoelen:
- Meer vertrouwen in dagelijkse handelingen.
- Meer zelf doen met minder hulp en duidelijke afspraken.

Belangrijkste aandachtspunten:
- Rustig uitleggen en kleine stappen afspreken.
- Valrisico, medicatie op drukke momenten en overbelasting.
- Mantelzorg lukt, maar vraagt duidelijke grenzen.

Automatisch gegenereerde TOEK samenvatting:
TOEK ondersteunt het proces door informatie uit aanmelding, screening, cliëntvragen en familievragen bij elkaar te brengen. Deze tekst is bedoeld om te controleren, aan te scherpen en daarna te kopiëren naar het bestaande ECD. TOEK vervangt geen ECD en bewaart hier geen cliëntdossier.

Open vervolgacties:
□ TOEK KOMPAS
□ Werkplan
□ Evaluatie